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汉十二年(前195年)四月,汉高祖刘邦逝世。太子刘盈登基,继皇帝位,是为汉惠帝,汉惠帝尊母亲吕后为皇太后。汉惠帝是个比较软弱善良的人,史称 “慈仁”、“宽仁之主”;而吕太后的为人却是刚毅果决,从除掉韩信和彭越的手段就可见一斑。所以,刘邦死后,汉朝的主宰大权就落到了吕太后手中,吕太后也从此一步一步登上权力的顶峰。
吕太后一直对戚夫人恨之入骨,刘邦葬事刚毕,吕太后立即传令将戚夫人囚禁,剃光头发,剥去罗绮,套上铁索,穿上囚服,让其到作坊舂米。又命戚夫人之子刘如意赴京,派人趁其熟睡时强行给刘如意灌下鸩酒,一命呜呼。后又砍去戚夫人手脚,挖去双眼,用毒药使耳聋口哑,最后丢进茅厕淹死。刘盈知道后,当面指责吕太后。
不久,审食其与吕太后的隐情终于被吕后的儿子汉惠帝发现,据《汉书?朱建传》载:“久之,人或毁辟阳侯,惠帝大怒,下吏,欲诛之。太后惭不可言。大臣多害辟阳侯行,欲遂诛之。”汉惠帝不能对自己母亲怎么样,但是对付审食其还是有办法的。吕太后自知理亏,束手无策。幸亏审食其曾帮助过的朋友朱建施展辩才,说服汉惠帝的幸臣闳孺,设法救了审食其一命。惠帝死后,审食其与吕后关系更为密切,肆无忌惮。公元前180年,吕太后死后,因为审食其未雨绸缪,得到陆贾、朱建等人的帮助,一直平安无事,汉文帝三年(前177年),淮阳王刘长因为怀恨审食其在汉高祖时对其母亲见死不救,于是伺机杀了审食其。
纵观吕雉的一生,既有刚毅干练的一面,又有凶狠毒辣的一面,但就总体而言,她实际统治汉王朝达16年之久,推行“无为而治”的政治思想和“与民休息”的经济政策,政绩是显著的,史家称赞当时的形势是“天下晏然,刑罚罕用,民务稼穑,衣食滋殖”,这是对吕雉皇太后功大于过的肯定性评价。