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首先，武则天之所以撺掇高宗东幸洛阳、封禅嵩山，一方面是为了方便她在东都掌控朝政，另一方面则是想利用旅途劳顿加剧高宗的病情。从长安一路颠簸到洛阳后，高宗的身体已经亮起了红灯。在此情况下，封禅嵩山事实上已经不太可能，也毫无意义了，可武则天还是不顾一切地怂恿高宗离开洛阳移驾奉天宫。假如武则天真的是为高宗身体着想，那她绝不会一而再、再而三地让高宗承受鞍马劳顿之苦。
其次，也是更重要的一个理由—年龄不饶人。永淳二年，武则天已经59岁了。对她来讲，高宗虽然说早已病得一塌糊涂，可这么多年过去了，依然是病而不垮。如果不让他赶快垮掉，那么自己这辈子就只能充当幕后推手，永远没机会站到台前了。尤其是当李弘和李贤这两个难以调教的儿子被她一一摆平，与她唱对台戏的宰相班子也被她陆续换成自己的亲信之后，武则天对最高权力的渴望空前迫切。在这种心理的影响下，为了早日从幕后走到台前，武则天就完全有可能暗中阻止良医对高宗的诊治。
当然，即便如此，也并不意味着武则天就是谋杀高宗的幕后黑手。严格来说，高宗早已在病魔的驱赶下一步步走向死亡的深渊了，武则天所做的，只不过是在最后时刻的一个助推动作而已。但仅仅是这个助推动作，也足以证明武则天内心的权力欲望早已扼杀了她对李治的感情。从这个意义上说，把武则天视为间接杀害高宗的凶手，并不冤枉。
尽管那个御医的医术确实高超，可短暂的复明对此刻的高宗来讲只能是一次回光返照。永淳二年十二月初四，高宗崩于东都洛阳。临终前，他留下遗命，由宰相裴炎辅佐朝政，同时留下了一份遗诏：“皇太子可于柩前即皇帝位，其服纪轻重，宜依汉制……军国大事有不决者，兼取天后进止。”
